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最近临床上腹泻的患儿明显增多，且病程长，挂水、吃药，孩子家长折腾了半天，还是没好，南京各大医院这类患儿都多，仅省中医院儿科近来就收治了数十例这类病人。为此，笔者近日采访了省中医院儿科孙轶秋主任。
孙轶秋介绍说，最近临床上出现的小儿腹泻，中医称秋季腹泻，主要好发于每年的11、12月左右，西医称轮状病毒性肠炎，本病多见于6—24个月的婴幼儿，大于4岁的幼儿临床上较少见。南京地区在11—12月份为发病高峰，主要通过呼吸道和消化道感染，潜伏期为1
3天，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多数患儿在病初既发生呕吐，并可先于腹泻，大便次数增多，每日10次左右，呈水样或蛋花汤样或黄绿色，无腥臭味；腹泻重者可出现脱水症状，多为轻、中度脱水。本病病程3—8天，轻症患儿因腹泻呕吐频剧，可造成严重失水、电解质紊乱、酸中毒、休克而危及生命。现代医学对轮状病毒无特殊药物，主要是对症处理，补水，维持水电解质平衡，防止并发症。本病属中医学“泄泻”范畴，中医药治疗有较好的疗效。急性期可分为二大征候，风寒泻者，主要症状是不发热，呕吐清水，大便水样，舌质不红、苔白腻，治疗拟疏风散寒、化湿和胃，用藿香正气散；湿热泻者，症见发热、呕吐黄水，大便夹有粘液，肛门发红，舌质红、苔黄腻，治拟清肠化湿，用葛根芩连汤治疗；恢复期，可根据临床表现分为脾气虚与脾肾阳虚二症，脾气虚者症见大便量少、食后作泻，纳呆、神倦乏力、舌质绿，苔薄白，治拟健脾益气、化湿止泻，用参芩白术散；脾肾阳虚者症见大便完谷不化，畏寒怕冷、倦缩嗜睡、四肢不温、舌绿苔白水滑，治拟温肾健脾止泻，用加味白术饮食四神汤，对于不能服汤剂者，还可用中成药、止泻水等；对于不愿服药的患儿，还可以使用外治疗法，如暖脐止泻膏贴脐，药物浴足疗法。
秋季腹泻婴幼儿较多，其脾胃薄弱，运力差，尤应注意饮食护理，要适当减少食量，可吃些米汤、脱脂为主，忌食油腻食物、过食甜食、生冷之品，饮食宜清洁卫生、新鲜爽口、易于消化，适当补充水液防止脱水，注意饮食卫生，尽量避免到公共场所，防止交叉感染，注意隔离，食具消毒，暂时不要过分考虑营养与否，待泄泻止后，再加强饮食调理。
摘自《 扬子晚报 》
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